Myopatie predstavujú veľkú skupinu nervovosvalových ochorení rôzneho pôvodu, ktoré sa vyznačujú poškodením kostrového svalstva s progresívnou svalovou slabosťou a atrofiou.
Príčinou môžu byť dedičné lézie, rôzne neuromuskulárne syndrómy pri somatických, endokrinných a nervových ochoreniach. Napriek nízkej frekvencii (prevalencia od 19,8 do 25,1 prípadov na 100 tisíc obyvateľov) má táto patológia veľký medicínsky a spoločenský význam, čo súvisí so závažnosťou priebehu, vysokou mierou postihnutia a výrazným zhoršením kvality pacienta. zo života. Liečba, starostlivosť a adaptácia takýchto pacientov sú spojené so značnými ťažkosťami tak pre príbuzných, ako aj pre štát.
Dedičné myopatie sú založené na genetických poruchách a začínajú sa prejavovať v detstve alebo dospievaní. Príčinou získaných foriem ochorenia sú často endokrinné poruchy (hypertyreóza, hyperaldosteronizmus, Itsenko-Cushingova choroba), intoxikácia (alkohol, drogy, drogy), pracovné riziká, chronické ochorenia a metabolické poruchy.
V počiatočnom štádiu patologického procesu rýchlo nastáva únava z chôdze a inej fyzickej aktivity. Typickými prejavmi myopatie sú progresívna slabosť a rozvoj symetrických svalových atrofií. To môže viesť k zakriveniu chrbtice, najmä v mladom veku. Pre pacientov je ťažké vstať zo stoličky, vyjsť z vane alebo vyliezť po schodoch. Nemôžu behať ani skákať a problémom sa stáva česanie vlasov či holenie. „Kačacia“ chôdza zahŕňa pohyb s kývaním do strán.
Najťažšou vecou pri stanovení diagnózy je určenie príčiny, ktorá viedla k rozvoju patológie. To si môže vyžadovať rôzne štúdie: elektromyografiu, biochemický krvný test, počítačovú tomografiu a svalovú biopsiu. Presná diagnóza vrodených foriem ochorenia je možná len prostredníctvom molekulárno-genetických analýz zameraných na identifikáciu mutácií. Sú potrebné konzultácie s rôznymi odborníkmi: neurológom, lekárskym genetikom, endokrinológom, reumatológom, kardiológom a ďalšími.
Liečba závisí od príčiny ochorenia. Pri vrodenej patológii je možné len spomaliť jej progresiu. Ak sú poruchy spojené so sprievodnými ochoreniami, ich účinná terapia umožňuje nielen stabilizovať priebeh myopatie, ale aj výrazne obnoviť svalovú silu a motorické funkcie. Pri léziách spôsobených hypertyreózou alebo nedostatkom vitamínu D je možné dosiahnuť úplné vyliečenie. Pri zotavovaní je dôležitá fyzioterapia, cvičebná terapia a masáže.
Aby sa predišlo vrodeným myopatiám, páry plánujúce tehotenstvo vyžadujú konzultáciu s lekárskym genetikom. Rozvoju sekundárnych foriem tohto ochorenia možno zabrániť včasnou liečbou endokrinnej patológie a metabolických porúch a zdravým životným štýlom.
Jurij KUZMENKOV, Doktor republikového vedeckého a praktického centra „kardiológia“
Úplná dotlač textu a fotografií je zakázaná. Čiastočná citácia je povolená za predpokladu, že existuje hypertextový odkaz.
Všimli ste si chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl+Enter
